桥本病全称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫自身免疫性甲状腺炎，是一种常见的甲状腺疾病。它是由于自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能出现异常。据统计，在一般人群中，桥本病的患病率约为1% - 5%左右。
发病机制是怎样的
桥本病是自身免疫反应导致的。人体的免疫系统本应保护身体，但在桥本病中，免疫系统产生了攻击甲状腺的抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。这些抗体持续攻击甲状腺，使得甲状腺组织逐渐被破坏，影响甲状腺正常合成和分泌甲状腺激素的功能。
有哪些常见症状表现
甲状腺肿大表现：
不少患者会出现甲状腺肿大的情况，一般是双侧甲状腺对称性肿大，有时候肿大可能比较明显，能看到颈部甲状腺区域有隆起。不过也有部分患者甲状腺肿大不明显，需要通过超声等检查才能发现。
甲状腺功能异常表现：
- 早期：部分患者甲状腺功能可能暂时正常，没有明显不适症状
- 中期：随着病情发展，可能出现甲状腺功能减退的迹象，比如患者会感觉乏力、容易疲劳、怕冷、记忆力减退等，也可能出现甲状腺功能亢进的表现，像心慌、手抖、容易激动等，但相对甲状腺功能减退的情况出现得少一些
- 晚期：多数会发展为甲状腺功能减退，上述甲减症状会更明显，还可能出现体重增加、皮肤干燥粗糙等表现。
如何诊断桥本病
血液检查方面：
- 检测甲状腺自身抗体是重要依据，抽血化验发现TPOAb和TgAb显著升高，基本可以作为诊断桥本病的重要指标。一般来说，这两种抗体的水平明显高于正常参考值范围，就提示存在自身免疫攻击甲状腺的情况。
- 同时还会检测甲状腺功能，在早期可能甲状腺功能正常，中期或晚期可能出现甲状腺功能减退或偶尔的甲亢表现。比如甲状腺功能减退时，血清促甲状腺激素（TSH）升高，甲状腺激素（T3、T4）降低；如果是甲亢阶段，可能TSH降低，T3、T4升高，但这种情况相对少见。
超声检查方面：
甲状腺超声检查可以发现甲状腺实质回声不均匀，呈弥漫性病变，还可能有甲状腺血流信号改变等表现，辅助医生诊断桥本病。