桥本病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病。据统计,在一般人群中,桥本病的患病率约为1% - 5%。
病因是什么
自身免疫因素: 人体自身的免疫系统出现异常,产生了攻击甲状腺组织的抗体,比如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb),这些抗体持续攻击甲状腺,导致甲状腺组织受损。遗传因素: 有研究发现,桥本病具有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患有桥本病,那么其他人患桥本病的风险会相对增高。
有哪些常见表现
甲状腺肿大: 很多患者会出现不同程度的甲状腺肿大,一般是双侧对称肿大,质地比较韧,表面可能比较光滑。有的患者脖子会明显变粗,自己能摸到颈部前方有肿大的甲状腺组织。甲状腺功能异常: 早期可能甲状腺功能正常,但随着病情发展,可能出现甲状腺功能减退,表现为乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等;少数人在早期可能有甲状腺功能亢进的表现,比如心慌、手抖、多汗等,但这种情况相对少见。
怎么诊断呢
血液检查: 会检测甲状腺功能指标,如甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,同时检测甲状腺自身抗体,TPOAb和TgAb通常会明显升高,这是诊断桥本病的重要依据。一般TPOAb的阳性率能达到90%以上,TgAb阳性率也比较高。超声检查: 甲状腺超声可以发现甲状腺实质回声不均匀,有弥漫性病变等表现,有助于辅助诊断桥本病。超声下还能观察甲状腺的大小、形态以及血流情况等。
