所有糖尿病患者都能用长效胰岛素。正常人体胰岛素分泌模式是基础胰岛素加餐时胰岛素，长效胰岛素可补充基础胰岛素分泌情况，一般适用于这些情况：
一、1型糖尿病：
1.1型糖尿病患者胰岛功能常受损，胰岛素分泌不足，治疗需模拟正常人体胰岛素分泌模式。
2.用长效胰岛素和短效胰岛素联合治疗效果更好，一般选择甘精胰岛素加门冬胰岛素。
3.长效胰岛素每日固定时间注射，提供基础率；短效胰岛素三餐时注射，提供餐时需要量。
二、2型糖尿病：
1.若2型糖尿病患者血糖不太高，可用长效胰岛素联合口服降糖药治疗，长效胰岛素能为身体提供基础胰岛素且作用时间长。
三、特殊人群：
1.妊娠期糖尿病，餐后血糖不高但空腹血糖较高或部分高龄患者，三餐进食少且餐后血糖要求不严格，可选择每日一次长效胰岛素注射来维持血糖基本平衡。
总之，长效胰岛素在糖尿病的治疗中有广泛应用，但具体使用需根据患者的具体情况来决定。