糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一，一旦发生需及时处理。据相关统计，糖尿病患者中约有一定比例会发生酮症酸中毒情况。
什么是糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。当体内胰岛素严重不足时，血糖不能被有效利用，身体会分解脂肪来提供能量，从而产生大量酮体，当酮体堆积过多就会导致酸中毒。诱因方面：
感染是常见诱因：
像肺炎、泌尿系统感染等感染性疾病都可能引发糖尿病酮症酸中毒。比如有糖尿病的人如果发生了肺部细菌感染，身体处于应激状态，会促使血糖升高，同时代谢紊乱加剧，容易诱发酮症酸中毒。
胰岛素使用不当：
1型糖尿病患者如果自行减少胰岛素用量或者中断胰岛素治疗，很容易引发酮症酸中毒。2型糖尿病患者在一些特殊情况下，比如应激状态下也可能因为胰岛素相对不足导致酮症酸中毒。例如2型糖尿病患者遭遇重大手术，身体处于应激状态，此时如果胰岛素供应不能相应增加，就可能出现酮症酸中毒情况。
有哪些症状表现
代谢性酸中毒相关表现：
患者会出现呼吸深快，有类似烂苹果味的丙酮味。这是因为酮体在体内堆积，刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快来排出过多的二氧化碳。同时，患者可能会有乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
脱水相关表现：
由于高血糖和酮症导致渗透性利尿，患者会出现多尿、口渴、皮肤干燥、眼球下陷等脱水症状。严重脱水时，会出现尿量减少、心率加快、血压下降等循环衰竭表现。
如何紧急处理
补液治疗：
补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键措施。一般先快速补充生理盐水，迅速纠正脱水和恢复血容量。通常在开始的1 - 2小时内可输入1000 - 2000毫升生理盐水，然后根据患者的脱水程度、血压、尿量等调整补液速度和量。
胰岛素治疗：
小剂量胰岛素静脉滴注是常用的治疗方法。通过静脉持续滴注小剂量胰岛素，以达到降低血糖、抑制酮体生成的目的。一般可以每小时每公斤体重给予0.1单位的胰岛素持续静脉滴注。同时要密切监测血糖、血钾等指标，根据情况调整胰岛素用量。
纠正电解质紊乱：
在补液和胰岛素治疗的同时，要注意纠正电解质紊乱。比如根据血钾水平补充氯化钾等，防止出现严重的低钾血症等电解质紊乱情况。