关键点：可从血的颜色、出血方式、血和大便的关系、伴随症状、贫血和营养不良症状来判断痔疮出血还是肠道出血。
一、血的颜色：
痔疮出血通常为鲜红色的鲜血，而肠道出血其位置越靠上颜色越深，比如十二肠的上消化道出血会表现为黑便，位置越往下颜色逐渐变化，从黑到褐色、红褐色再到鲜红色等。如果是直肠等靠近肛门部位的肠道出血，有时也会呈现鲜红色，但和痔疮出血的颜色还是会有所不同。
二、出血方式：
痔疮出血多表现为大便颜色正常即黄色，便后滴血，严重时会喷血呈喷射状，且都是鲜血。部分患者在手纸擦拭时手纸上会带有鲜红色血，这多半是痔疮出血。肠道出血若是在肛门以上且接近肛门的部位，出血有时也为鲜红色，但位置往上则出血方式会有变化。
三、血和大便的关系：
痔疮出血时血和便通常是分开的，而肠道出血时粪血往往是混杂的。
四、伴随症状：
痔疮出血一般是无痛性便血，而肠癌便血常伴有如大便规律改变甚至腹痛等肠道相关症状。
五、贫血和营养不良症状：
两者都可能出现贫血和营养不良症状，但肠癌的营养不良是呈进行性加重的。
总结提示：通过对血的颜色、出血方式、血和大便的关系、伴随症状以及贫血和营养不良症状等方面的仔细观察和区分，可以较为准确地判断是痔疮出血还是肠道出血。