大牙牙龈肿痛可在医生指导下用头孢克肟片、甲硝唑片、罗红霉素片等消炎，也可用康复新液、西帕依固龈液漱口。其可能由牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿引发，不同病因治疗各异：
一、牙龈炎：先清除牙齿表面菌斑、牙结石等刺激牙龈因素，可遵医嘱使用乙酰螺旋霉素片、甲硝唑片、布洛芬胶囊等治疗。
1.乙酰螺旋霉素片：是一种抗生素，可起到抗菌消炎作用。
2.甲硝唑片：对厌氧菌有较好抑制效果。
3.布洛芬胶囊：能缓解疼痛症状。
二、牙周炎：先要清除牙菌斑和牙结石，遵医嘱选择消炎药，常见有阿奇霉素片、丁硼乳膏等，若伴有牙周脓肿则需切开引流。
1.阿奇霉素片：具有抗菌消炎功效。
2.丁硼乳膏：可辅助缓解炎症。
三、牙周脓肿：若脓肿已形成且牙龈脓包波动感强，需切开引流并排脓血，局部用碘甘油上药，同时口服上述消炎药；若脓肿未完全形成，除口服药物消炎外，还要进行牙周冲洗上药，待牙周脓肿急性期过后，采用超声洁治、牙周刮治等方法彻底去除牙石和菌斑，消除炎症。
总之，大牙牙龈肿痛患者应根据具体病因进行针对性治疗，同时要注意口腔卫生，遵医嘱用药和进行相关处理。