晚上睡觉时心跳很快可能由多种原因引起，一般成年人在静息状态下心率正常范围是60~100次/分钟，如果睡觉时心跳超过这个范围较多就需要关注。
可能的生理因素
剧烈运动后： 如果白天进行了剧烈运动，比如快跑、打篮球等，身体处于相对兴奋状态，晚上睡觉时可能心跳还会偏快，这种情况通常休息一段时间后会逐渐恢复正常。一般经过1~2天的休息，心跳能回归正常范围。情绪影响： 白天如果经历了较大的情绪波动，像生气、紧张、焦虑等，晚上睡觉时也可能出现心跳快的情况。比如过度紧张焦虑的人，晚上睡觉时可能心率会比平时快10~20次/分钟左右。
可能的病理因素
心脏疾病： 某些心脏疾病会导致晚上睡觉时心跳快，比如心律失常。像阵发性室上性心动过速患者，可能在夜间发作，心跳会突然加快到150~250次/分钟。还有冠心病患者，心肌缺血时也可能出现夜间心跳增快的现象。甲状腺功能亢进： 甲状腺功能亢进会使身体代谢加快，交感神经兴奋，从而导致晚上心跳快。这类患者除了晚上心跳快，还可能伴有多汗、消瘦、手抖等症状，甲状腺功能检查中甲状腺激素水平会异常升高。
需要采取的措施
观察记录： 如果经常出现晚上睡觉时心跳很快的情况，要记录心跳的具体次数、发生时间以及当时的身体状态等。可以使用心率监测设备，连续记录几天的心率情况，为医生诊断提供依据。及时就医： 如果心跳快的情况频繁发生，或者伴有胸闷、头晕、胸痛等不适症状，应及时前往医院就诊。医生可能会进行心电图、动态心电图、甲状腺功能等相关检查，以明确病因。比如动态心电图可以监测24小时内心脏的跳动情况，有助于发现一些常规心电图不易捕捉到的心律失常。