一般情况下，孕晚期胃痛厉害时，孕妇可通过饮食调理、生活管理、使用药物等方式来改善。具体如下：
一、饮食调理：孕晚期孕妇的子宫较大，会使部分内脏移位，胃部就可能受子宫影响而向上移动，胃容量也会明显压缩。此时孕妇易出现胃痛且可能伴有食欲不振。孕妇应做好饮食调理，采取少食多餐的方式，选择清淡食物，这样在一定程度上可缓解胃痛。比如可以多吃一些蔬菜粥、水果羹等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
二、生活管理：孕妇还要做好生活管理，避免身体过度疲劳，以免加重胃痛症状。孕妇需保证充足的休息时间，同时可以对胃部进行热敷来缓解疼痛。可通过适当的休息、睡眠来缓解疲劳，热敷时要注意温度适宜，避免烫伤。
三、使用药物：如果孕妇的胃痛较为严重，可能与妊娠合并消化性溃疡有关。建议孕晚期孕妇及时前往正规医院，必要时遵医嘱服用复方氢氧化铝片、镁加铝咀嚼片等药物进行治疗。这些药物可以中和胃酸，缓解胃痛症状，但要严格按照医生的指导用药，避免自行用药对胎儿造成不良影响。
总之，孕晚期孕妇出现胃痛时，可根据具体情况选择合适的方法来缓解，同时要密切关注自身状况，如有异常应及时就医。