肛门胀有便意的情况，可能是正常排便表现，也可能与痔疮、直肠炎等有关。
一、正常排便表现：当肠道中有较多粪便积聚时，会对括约肌产生刺激，引发排便反射，从而出现肛门胀有便意，这种情况通常无需特殊处理，正常排便即可。
二、痔疮：作为常见的肛周疾病，若痔疮患者的痔核较大且从肛门内脱出，会对肛门形成刺激，导致肛门胀有便意，往往还伴有排便出血、排便疼痛等症状。具体来说，痔疮是由于直肠下端或肛管周围的静脉丛充血、曲张所形成，可分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为间歇性便后出血和脱出；外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等；混合痔则兼具内痔和外痔的症状。
三、直肠炎：主要指直肠发生炎症性改变，当直肠炎导致直肠功能受损，同时伴有直肠脱出时，也会产生肛门胀有便意的现象。直肠炎的病因较为复杂，可能与感染、免疫、遗传、环境等因素有关。患者可出现腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状。
总之，当出现肛门胀有便意时，需要结合具体情况进行综合判断和分析，必要时应及时就医，进行相关检查和诊断，以明确原因，并采取相应的治疗措施。