患者感冒后晚上咳嗽厉害，可能是夜间迷走神经兴奋以及夜间冷空气刺激所导致。对此，可在医生指导下通过以下方法改善症状。
一、一般治疗：
1.当感冒患者夜间咳嗽厉害时，可适当多喝温水，这样能保证呼吸道湿润，有助于缓解咳嗽症状，同时还能稀释痰液，利于痰液排出。
2.患者还可通过调整睡姿来缓解咳嗽，比如采取侧卧位，这有助于呼吸道通畅，利于肺部正常呼吸，进而减少咳嗽次数。
二、物理缓解：
1.患者可把热水放入杯中然后吸入热气，能让呼吸道变得湿润，从而减轻咳嗽症状，降低咳嗽频率。
2.在感冒恢复期间，患者要注意避免吸烟、饮酒，以减少对呼吸道的刺激。
三、药物治疗：
1.患者可在医生指导下使用蜜炼川贝枇杷膏等中成药进行治疗，其具有清热润肺、止咳平喘、理气化痰的作用。
2.也可使用氢溴酸右美沙芬糖浆等中枢性镇咳药物，能抑制延髓咳嗽中枢起到镇咳效果。
如果感冒患者除咳嗽外已出现呼吸困难、乏力等症状，应及时前往医院呼吸内科就诊，完善血常规、肺部CT等检查，以明确诊断，并由医生根据检查结果制定合适的治疗方案。
总结：文章主要讲述了感冒患者晚上咳嗽厉害的原因及应对方法，包括一般治疗如多喝水、调整睡姿，物理缓解如吸入热气，以及药物治疗中具体的药物和功效等，同时强调了出现特定症状时要及时就医检查和治疗。