腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，腋下淋巴结可能会肿大。一般来说，由感染导致的腋下淋巴结肿大，可能会伴有疼痛等症状。
一、感染性因素导致的腋下淋巴结肿大
1. 细菌感染： 比如上肢、胸部皮肤的细菌感染，像疖肿、乳腺炎等情况，都可能引发腋下淋巴结肿大。此时淋巴结通常会有红肿、疼痛的表现，而且可能能摸到肿大的淋巴结质地较软，有压痛。2. 病毒感染： 例如传染性单核细胞增多症，会出现腋下淋巴结肿大的情况，同时还可能伴有发热、咽痛、乏力等全身症状，血常规检查可能会有淋巴细胞比例升高等异常。
二、肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大
1. 乳腺癌转移： 乳腺癌细胞可能会转移到腋下淋巴结，从而导致腋下淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结早期可能质地较硬，活动度差，而且随着病情发展，淋巴结可能会逐渐融合。2. 淋巴瘤： 这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，也会表现为腋下淋巴结肿大，通常是无痛性的进行性肿大，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
三、反应性增生导致的腋下淋巴结肿大
1. 结缔组织病： 像系统性红斑狼疮等结缔组织病，可能会出现腋下淋巴结肿大的情况，同时还会有相应结缔组织病的其他表现，比如面部红斑、关节疼痛等。2. 变态反应性疾病： 例如药物过敏、血清病等变态反应性疾病，也可能引起腋下淋巴结肿大，往往还会伴有皮疹、瘙痒等过敏相关的表现。