骨关节炎和类风湿关节炎存在诸多区别，要点如下：
一、发病因素各异。骨关节炎发病因素包括衰老、肥胖、关节过度使用、遗传等；类风湿性关节炎发病因素通常有感染、内分泌等。
二、发病年龄不同。骨关节炎多见于50岁以上中老年患者，患病率随年龄增长而上升；类风湿性关节炎好发于20到45岁患者，以青壮年居多。
三、受累关节有别。骨关节炎常受累的是远端指间关节，其次为负重关节，腕、掌指关节极少受累；类风湿性关节炎常受累掌指关节、腕关节及近端指间关节，较少累及远端指间关节。
四、治疗方式不同。患骨关节炎时，需遵医嘱用清风痛宁胶囊、通络开痹片、通滞苏润江胶囊等中成药物治疗；患类风湿关节炎时，可在医生指导下用雷公藤多苷、白芍总苷、青藤碱等植物药制剂治疗。
总之，骨关节炎和类风湿关节炎在发病因素、发病年龄、受累关节及治疗方式等方面都存在明显差异，应准确鉴别以便进行针对性治疗。