骨关节炎和类风湿关节炎存在诸多区别，要点如下：
一、发病因素不同。骨关节炎的发病因素包括衰老、肥胖、关节过度使用、遗传等；类风湿性关节炎的发病因素通常有感染、内分泌等。
二、发病年龄不同。骨关节炎多在50岁以上的中老年患者中高发，且患病率随年龄增长而升高；类风湿性关节炎好发于20到45岁的患者，以青壮年居多。
三、受累关节不同。骨关节炎常受累的关节为患者远端指间关节，其次是负重关节，而腕、掌指关节很少受累；类风湿性关节炎常受累的关节是掌指关节、腕关节及近端指间关节，较少累及远端指间关节等。
四、治疗方式不同。患者患骨关节炎时，需遵医嘱用清风痛宁胶囊、通络开痹片、通滞苏润江胶囊等中成药物治疗；患者患类风湿关节炎时，可在医生指导下使用雷公藤多苷、白芍总苷、青藤碱等植物药制剂治疗。
总之，骨关节炎和类风湿关节炎在发病因素、发病年龄、受累关节及治疗方式等方面都有明显差异，应准确区分并进行针对性治疗。