晚上老是失眠睡不着，原因可能有生活不规律、肝气郁结、痰热内扰等，可通过调理生活习惯、服用药物等方式来改善。用药需遵医嘱。
一、生活不规律：若作息时间混乱，或是饮食毫无节制，都可能对睡眠质量产生影响。比如经常熬夜、睡前吃过多刺激性食物等。对此，要尽快调整生活习惯，保持规律的作息，按时入睡和起床，避免睡前过度进食或饮用刺激性饮品。
二、肝气郁结：通常是由于情志不舒畅导致肝气不能舒展、肝气停滞，气停滞在体内后容易生火，火向上炎便可能致使心神不安宁，进而出现失眠情况。可在医生指导下使用以下药物治疗。
1.红花逍遥片：主要成分有当归、白芍等，具有舒肝、理气、活血等作用。
2.逍遥丸：含有柴胡、当归等成分，能起到疏肝健脾、养血调经等功效。
3.舒肝止痛丸：有柴胡、当归等，可舒肝理气、和胃止痛。
三、痰热内扰：要是平时在饮食上不加以节制，又缺乏运动，就可能导致头昏身体沉重，从而引发心烦胸闷，对睡眠质量造成影响。以下是可选用的药物。
1.清热止咳颗粒：包含黄芩、知母等成分，可清热化痰、止咳平喘。
2.牛黄蛇胆川贝液：主要有牛黄、蛇胆等，有清热、化痰、止咳的效果。
3.牛黄清心丸：含有人工牛黄、羚羊角等，能清心化痰、镇惊祛风。
此外，还有可能是脾胃不和、阴阳失调等原因引起的。不管是哪种原因导致的失眠，都应及时前往正规医院进行诊治。
总结提示：失眠的原因多样，要根据具体情况采取合适的解决方法，包括调整生活习惯和合理用药等，同时要重视及时就医诊断。