肛瘘老是流血一般建议手术治疗。肛瘘若老是流血，可能引发头晕、乏力、面色苍白等失血性贫血症状，长时间大量出血甚至会导致重度贫血，严重情况下会引发失血性休克，乃至多器官功能衰竭而危及患者生命。肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引发，脓肿自行破溃处或切开引流处形成外口，因外口生长较快，瘘管常假性愈合，进而导致脓肿反复发作破溃形成多个瘘管和外口，从而形成肛瘘。其表现为肛周形成瘘口、肛门分泌物增多、瘙痒、出血等症状。
一、对于轻症的肛瘘出血患者，可采取保守治疗：
1.在专业医师指导下进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等口服治疗；
2.同时每日清洗肛周、温水坐浴；
3.多吃水果蔬菜，避免食用辛辣刺激食物等。
二、对于老是流血的肛瘘建议行手术治疗，如肛瘘切除术、瘘管切开术、肛瘘挂线疗法等：
1.肛瘘切除术、瘘管切开术是较为彻底的术式，需要将瘘管全部切开开放，依靠肉芽组织生长以促进伤口愈合；
2.大部分肛瘘是能够被治愈的；
3.如果是复杂性的肛瘘，内口很多或者外口很多，治疗起来可能较为棘手，有可能治疗后出现复发等情况。
总之，肛瘘老是流血要重视，根据具体情况选择合适的治疗方法，以确保病情得到有效控制和治愈。