胆汁反流性胃炎的症状主要有上腹部疼痛、烧心反酸等。一般来说，约半数以上的患者会出现上腹部疼痛，疼痛多无规律，可为隐痛、胀痛或烧灼样痛等。
上腹部不适表现
腹痛症状： 多数患者有上腹部疼痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，仅感觉腹部隐隐作痛；有的则相对明显，呈持续的胀痛或钝痛，疼痛时间可能会持续数分钟到数小时不等。比如部分患者进食后，上腹部疼痛可能会加重。腹胀情况： 患者还常伴有腹胀感，感觉腹部胀满，尤其是在进食后，这种腹胀感会更明显，可能会影响患者的食欲，导致进食量减少。
消化系统相关症状
烧心反酸： 约有半数左右的患者会出现烧心和反酸的症状。烧心是指胸骨后有灼热感，就像有一团火在燃烧一样；反酸则是胃内容物反流到口腔，感觉口中有酸味。这种情况在平卧、弯腰或腹压增高时容易加重。例如，患者平躺后可能会明显感觉到烧心、反酸症状加重。恶心呕吐： 部分患者会出现恶心，甚至呕吐的情况。呕吐物有时是胃内的食物，严重时可能会含有胆汁，呕吐后上腹部不适可能会暂时缓解，但不久又会再次出现。
其他伴随症状
食欲减退： 由于胃部不适，患者往往会出现食欲减退的情况，对食物的兴趣降低，食量较平时减少。长期食欲减退可能会导致患者营养摄入不足，影响身体健康。体重变化： 如果病情持续存在且没有得到有效控制，部分患者可能会出现体重下降的情况。因为食欲减退以及消化吸收功能受到影响，身体摄入的营养不能满足机体需求，从而导致体重逐渐减轻。