胆汁反流性胃炎的典型症状之一是烧心，约有50%以上的患者会出现这种情况，表现为胸骨后或上腹部有灼热感。另外，反酸也是常见症状，患者可感觉有酸性液体或食物从胃、食管反流至口咽部。
常见的消化道症状表现
腹胀： 超过半数的患者会有腹胀症状，表现为腹部饱胀不适，饭后可能会加重，也有部分患者会出现早饱现象，即进食少量食物就有饱腹感。恶心呕吐： 一些患者会频繁恶心，严重时可出现呕吐，呕吐物多为胃内容物，有时可能含有胆汁，呕吐后症状不一定能完全缓解。
其他可能出现的症状
吞咽困难： 少数患者会有吞咽困难的情况，表现为进食固体或液体食物时感觉吞咽不畅，可能是由于食管痉挛或功能紊乱引起。口腔异味： 因为胆汁反流到口腔，可能会导致患者出现口腔异味，晨起时这种情况可能更为明显。
不同人群症状的差异
老年人： 老年胆汁反流性胃炎患者症状可能不典型，有的仅表现为上腹部隐痛、消化不良等，容易被忽视，往往需要通过胃镜等检查来明确诊断。儿童： 儿童患者相对较少见，但一旦发病，可能除了有上述消化道症状外，还可能出现食欲减退、生长发育迟缓等情况，因为胆汁反流影响了营养的吸收。