想要明确小儿是否患上脑炎，关键要依据病史，将其典型症状与体征相结合，并综合血液检查、影像学检查、脑脊液检查等来进行判断。若小儿出现高热、惊厥、头痛、昏迷等表现，或是伴有恶心、呕吐、哭闹不止等情况，通常可高度怀疑是小儿脑炎。接下来需借助必要的辅助检查来判别，具体如下：
一、血液检查：主要可确定病原菌类型。
1.通过对血液的检测和分析。
2.从而明确可能存在的病原菌。
二、影像学检查：主要包括CT或头颅MRI，可辅助判断有无脑实质变化，对病情判断有帮助。
1.利用这些影像学手段。
2.清晰查看脑部的具体情况。
三、脑脊液检查：这是诊断该病最为直接的一种方式，同时还能鉴别脑炎的类型，当前主要是通过腰椎穿刺获取脑脊液标本。
总之，要准确判断小儿是否患脑炎，需综合多方面因素，包括症状表现、各项检查等，只有全面考量才能得出可靠结论。