一直戴套还是怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能需要考虑的因素：
1.避孕失败的原因：首先需要确定避孕失败的原因。如果是避孕套使用不当、破裂或滑脱等原因导致的怀孕，那么孩子的健康风险可能较小。但如果是避孕套本身存在质量问题或使用方法不正确，可能会影响避孕效果，增加孩子的健康风险。
2.孕妇的健康状况：孕妇的健康状况也是决定孩子是否能要的重要因素。如果孕妇有严重的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，或者正在服用对胎儿有影响的药物，那么孩子的健康可能会受到威胁。此外，如果孕妇有其他不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、吸毒等，也可能增加孩子的健康风险。
3.孕期检查：在确定孩子是否能要之前，需要进行一系列的孕期检查，以了解胎儿的发育情况。这些检查包括B超、唐筛、无创DNA检测等。如果检查结果显示胎儿存在严重的畸形或其他问题，那么可能需要考虑终止妊娠。
4.个人意愿：最后，还需要考虑孕妇和家人的个人意愿。如果孕妇和家人非常想要这个孩子，并且愿意承担孩子可能带来的风险，那么可以继续妊娠。但如果孕妇和家人对孩子的健康存在担忧，或者无法承担风险，那么可以考虑终止妊娠。
需要注意的是，以上只是一些可能需要考虑的因素，具体情况需要根据个人的具体情况进行分析。如果对避孕失败后怀孕的情况存在疑虑，建议及时咨询医生，进行详细的咨询和检查，以做出明智的决策。