关键点：月经来之前肚子疼的原因及治疗方法，包括痛经、妇科炎症、泌尿系感染等，治疗方法有局部热敷等物理方法和药物治疗。
一、痛经：
月经来之前体内激素分泌变化导致子宫腔内充血，可能引发痛经，主要表现为下腹部疼痛、腰酸等。治疗时要注意保暖，比如适量喝温热红糖水、热敷腹部等。药物方面，可使用痛经宝颗粒、田七痛经胶囊等缓解症状。
二、妇科炎症：
平时不注意个人卫生易引发细菌感染，导致妇科炎症。炎症因子刺激周围黏膜会出现肚子疼症状，若在月经来之前，则表现为月经来之前肚子疼，还常伴有瘙痒、分泌物增多、白带异常等情况。此时需保持外阴清洁，勤换内衣，可使用复方苦参洗剂、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
三、泌尿系感染：
细菌侵入尿路上皮引发泌尿生殖系统感染，炎症因子刺激周围黏膜产生疼痛感，排尿时加重，若在月经来之前则导致月经来之前肚子疼，还会有会阴部不适、尿道烧灼感等表现。要增加饮水量促进排尿以冲刷尿路，利于炎症消散，还可遵医嘱使用匹多莫德分散片、清热通淋胶囊等药物。
总结概况提示：月经来之前肚子疼有多种原因，要根据具体情况采取相应的治疗措施，包括物理方法和药物治疗等，同时要注意个人卫生等方面，以缓解症状和促进恢复。