B超孕周比实际孕周小二周存在多种情况。
一、正常现象：孕周通常从末次月经第一天起算，而B超是依据孕囊、胚芽大小来判断孕周。若月经周期不规律，可能导致排卵期推后，进而出现受孕时间延迟，就会有B超孕周比实际孕周小两周的表现。此时检查若胎儿及羊水无异常，那这属于正常情况，无需过度担忧。
1.具体来说，因为月经周期不规律，所以排卵期会相应延后，从而使得受孕时间靠后，最终导致B超孕周相对较小。
2.进一步解释就是，在这种正常状况下，胎儿本身及羊水等方面都是正常的，没有特殊问题。
二、不正常现象：孕囊大小受多因素影响。
1.母体孕期营养摄入不足，致使胎儿营养供应缺乏，影响其正常生长发育，容易出现生长迟缓现象，这也会使B超孕周比实际孕周小两周。
(1)当母体营养不足时，胎儿无法获得足够的养分，生长就会受到阻碍，出现生长缓慢。
(2)这就会在B超检查中体现为孕周偏小两周的情况。
2.少数情况下，若出现胎儿畸形，同样会有比实际孕周小的情况。
(1)畸形可能会影响胎儿的发育进程，导致孕周显示较小。
(2)这种情况相对较少，但也需要引起重视并及时检查治疗。
总之，B超孕周比实际孕周小二周要根据具体情况判断是否正常，若为不正常现象需及时采取相应措施。