近视500度属于中度近视，是可以通过一些方式来改善或控制的。
日常用眼习惯调整
合理用眼时长： 每连续用眼30 - 40分钟，建议休息10 - 15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操，让眼睛得到放松，缓解视疲劳。正确用眼姿势： 保持正确的读写姿势，眼睛与书本保持33厘米左右的距离，身体坐直，避免弯腰、趴着或者躺着看书、玩手机等，防止近视进一步加深。
光学矫正方法
佩戴框架眼镜： 这是最常见的矫正方式，能清晰视物，还能在一定程度上控制近视发展。选择合适度数的框架眼镜需要到正规眼科机构进行验光，确保度数准确。佩戴角膜接触镜： 包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜（RGP）。RGP对于控制青少年近视进展有一定优势，它能矫正近视、散光，还能减少框架眼镜的周边视物变形等问题，但佩戴时要注意卫生，按照规范操作，且需要定期复查。
手术矫正途径
准分子激光手术： 适用于18周岁以上，近视度数稳定两年以上（每年度数变化不超过50度）的人群。通过激光切削角膜基质层，改变角膜曲率，从而达到矫正近视的目的。但手术有一定适应证和禁忌证，术前需要进行严格的眼部检查，排除眼部疾病等情况才能考虑。ICL晶体植入术： 对于不适合做准分子激光手术的高度近视患者可以考虑，是将人工晶体植入眼内，矫正近视。不过也需要经过详细的术前评估，看眼部条件是否符合。
饮食与作息辅助
饮食方面： 多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素的食物，比如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维持视网膜正常功能，叶黄素对眼睛黄斑区有保护作用。作息方面： 保证充足的睡眠，每天睡眠时间青少年至少8 - 10小时，让眼睛得到充分休息，有利于眼部的新陈代谢，对近视的改善和控制有帮助。