外阴处长了一个类似痘痘的东西，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：外阴部的毛囊受到细菌感染，引起炎症，出现红色丘疹。可能伴有疼痛、瘙痒等症状。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果症状严重，需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。可以通过手术切除。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外阴部出现乳头状、菜花状的赘生物。可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法治疗，也可以使用外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。在外阴部位出现水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.其他：梅毒、软下疳等也可能导致外阴部长痘痘。
如果发现外阴处长了类似痘痘的东西，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴部的清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，治疗期间避免性生活。