甲状腺癌复发后不一定会死亡，其预后情况与多种因素有关。一般来说，甲状腺癌复发的整体生存率相对较高，比如分化型甲状腺癌复发后经过规范治疗，很多患者可以长期生存，但具体情况因人而异。
复发的危险程度与病理类型相关
乳头状甲状腺癌复发： 乳头状甲状腺癌是最常见的甲状腺癌类型，相对预后较好。如果是局部复发，通过再次手术等治疗手段有较大机会控制病情，患者长期生存的可能性较高。滤泡状甲状腺癌复发： 滤泡状甲状腺癌复发后，治疗相对复杂些，但经过合适的治疗，如再次手术结合放射性碘治疗等，也有不少患者能获得较好的预后。
复发后治疗方式影响预后
手术治疗： 如果甲状腺癌复发后适合手术，再次手术切除病灶是重要的治疗手段。对于能完整切除复发肿瘤的患者，生存预后相对较好。例如一些局限于局部的复发肿瘤通过手术切除，患者后续生存时间会比较可观。放射性碘治疗： 对于有摄碘功能的复发甲状腺癌，放射性碘治疗是常用方法。它可以清除残留的癌细胞或复发的癌细胞，有助于控制病情，提高患者的生存率。
患者自身状况对预后的作用
年龄因素： 年轻患者身体状况相对较好，对复发甲状腺癌的耐受性和恢复能力往往更强，预后通常比老年患者相对要好一些。基础健康状况： 本身没有其他严重基础疾病的患者，在面对甲状腺癌复发时，能更好地耐受治疗，预后也更有利。比如没有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础病的患者，治疗过程中出现并发症的风险较低，生存几率相对更高。