上火导致耳朵里面疼，可依据具体状况选取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。
一、一般治疗：
1.可用冰袋在耳朵周围进行冷敷，这有助于减轻疼痛。
2.建议患者减少咀嚼动作。
3.日常饮食需清淡，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。
4.在生活中可适当增加睡眠，提升身体的抵抗力与免疫力，以促进疾病康复。
二、药物治疗：
1.若耳道急性充血，局部肿胀且鼓膜充血，考虑是细菌感染引起，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行滴耳治疗，药物可直接作用于耳道及鼓膜表面，能减轻局部炎症反应，从而缓解耳朵疼痛。
2.若有全身感染，还可加用抗生素药物，如在医生指导下使用头孢丙烯颗粒、头孢地尼胶囊等药物进行消炎。
3.若是疼痛极为严重，也可遵医嘱口服止痛药物，如布洛芬胶囊。
三、手术治疗：
1.如果是耳道疖肿，可能需要进行耳道疖肿局部切开引流，才能使疼痛减轻。
2.部分患者因中耳炎导致耳道内有大量积脓，脓性分泌物压迫鼓膜使其膨隆，可能需要将鼓膜切开并放出脓液，疼痛方可缓解。
在进行相应处理之前，建议先前往耳鼻喉科就诊，由专业医生制定契合自身的治疗方案。
总之，上火引起耳朵疼时，应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要及时就医，遵循医生的建议进行治疗。