生化妊娠是指精卵结合后，没有成功在子宫着床的妊娠。导致生化妊娠的原因有多种，大约50%-60%的生化妊娠与胚胎染色体异常有关，这是自然淘汰的过程。
一、母体因素
1. 内分泌因素：
黄体功能不全： 黄体分泌的孕酮对于维持妊娠至关重要。如果黄体功能不足，孕酮分泌量不够，就难以支持胚胎着床和发育，从而增加生化妊娠的风险。一般来说，黄体期短于12天，就可能存在黄体功能不全的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退或亢进都会影响妊娠。甲状腺激素参与身体的新陈代谢和激素调节，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎着床；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰妊娠的正常进行。
2. 子宫因素：
子宫内膜异常： 子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床。比如，子宫内膜厚度小于7mm时，胚胎着床的成功率会降低；而子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变也会影响子宫内环境，阻碍胚胎着床，增加生化妊娠几率。子宫畸形： 像子宫纵隔、双角子宫等子宫畸形情况，会改变子宫腔的正常形态，影响胚胎的着床位置和生长环境，使得生化妊娠发生的可能性增大。
二、免疫因素
1. 自身免疫异常：
抗磷脂抗体综合征： 体内存在抗磷脂抗体时，会引起血管内皮损伤，影响胎盘的血液循环，导致胚胎供血不足，进而引发生化妊娠。研究发现，约15%-20%的复发性生化妊娠与抗磷脂抗体综合征有关。其他自身抗体： 如抗子宫内膜抗体等，这些抗体可能会攻击子宫内膜，破坏胚胎着床的条件，增加生化妊娠的发生风险。
2. 同种免疫异常：
母体对胚胎的免疫排斥反应过强，也可能导致生化妊娠。母体免疫系统将胚胎识别为“异物”，启动排斥机制，使得胚胎无法在子宫内正常着床和发育。
三、环境因素
1. 化学物质接触：
长期接触某些化学物质，如农药、甲醛、苯等，可能会影响生殖细胞的质量和子宫内膜的状态，从而增加生化妊娠的发生几率。例如，长期在含有甲醛的新装修环境中工作或生活的人群，生化妊娠风险可能会升高。
2. 辐射暴露：
过度暴露于辐射环境中，如长期接触X射线等，会对生殖系统造成损害，影响卵子和精子的质量，以及胚胎的着床和发育，增加生化妊娠的可能性。一般来说，接受超过一定剂量的辐射，就可能对生殖健康产生不良影响。