下面左侧长了一个硬疙瘩很痛，可能是多种原因引起的。比如常见的毛囊炎，多是由细菌感染导致，一般局部会有红肿热痛的表现，严重时可能会形成脓肿。
可能的病因分析
毛囊炎：
细菌感染引发： 通常是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。皮肤清洁不到位、搔抓等可能诱发。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，逐渐发展成硬疙瘩，伴有疼痛，严重时中间可出现脓头。真菌感染相关： 马拉色菌等真菌感染也可能导致毛囊炎，同样会出现局部硬疙瘩伴痛的情况，好发于皮脂腺分泌旺盛的部位。
疖肿：
细菌侵入毛囊及周围组织： 主要是金黄色葡萄球菌侵入单个毛囊及其周围组织，引起急性化脓性炎症。开始是红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，有波动感，顶部出现黄白色脓栓。免疫力影响： 身体免疫力低下时更容易发生疖肿，比如长期熬夜、患有糖尿病等基础疾病的人。
淋巴结炎：
附近组织感染累及： 下面左侧附近的组织发生感染，如足部感染、下肢皮肤感染等，可引起局部淋巴结肿大、疼痛，表现为硬疙瘩且痛。例如足部有伤口感染，可能会导致下肢相应部位淋巴结发炎。淋巴结自身炎症： 淋巴结本身的炎症也会出现这种情况，不过相对较少见，一般会有淋巴结肿大、疼痛，质地较硬。
皮脂腺囊肿合并感染：
皮脂腺导管堵塞： 皮脂腺导管堵塞后，皮脂淤积形成囊肿。如果囊肿继发细菌感染，就会出现局部硬疙瘩、疼痛，红肿明显，甚至可能有化脓现象。囊肿多为圆形，中等硬度或有弹性，表面光滑。