酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一，治疗需及时有效。一般来说，酮症酸中毒的治疗要在数小时内开始纠正代谢紊乱等情况。
补液治疗很关键
快速补充生理盐水： 通常在开始治疗的前1-2小时内，需快速输入生理盐水，成人一般先快速输入1000-2000毫升，以迅速纠正脱水和改善循环。后续根据情况调整补液量： 根据患者的脱水程度、血压、心率等情况来调整补液速度和总量，一般24小时内补液总量可能达到4000-6000毫升甚至更多，以恢复机体的体液平衡。
胰岛素治疗是核心
小剂量胰岛素静脉输注： 一般采用每小时0.1U/kg的速度持续静脉滴注胰岛素，通过这种小剂量胰岛素输注的方式，可有效地降低血糖，抑制酮体生成。例如，对于体重60kg的患者，每小时大约输入6U的胰岛素。监测血糖调整剂量： 需密切监测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素剂量，如果血糖下降速度过慢，可适当增加胰岛素用量。
纠正电解质紊乱
补钾治疗： 由于患者在酸中毒时细胞内钾离子外移，而治疗过程中随着补液和胰岛素的使用，血钾会迅速下降，所以需要及时补钾。一般在患者血钾浓度正常或低于5.5mmol/L时，就可以开始补钾，每小时补钾量约为10-20mmol。补钠等其他电解质： 对于伴有低钠血症的患者，根据血钠水平来补充氯化钠等；如果有低磷等情况，也需要在医生评估后进行相应的纠正，但相对补钾来说，这些情况相对较少见且需更谨慎评估。
处理诱因与并发症
寻找并处理诱因： 比如感染是常见的诱因，需要积极寻找感染灶并进行相应的抗感染治疗，如明确有肺部感染，就需要选用合适的抗生素来控制感染。监测并处理并发症： 要密切监测患者的生命体征、血气分析、肾功能等指标，及时发现并处理可能出现的并发症，如脑水肿等严重并发症，一旦发现要立即采取相应的治疗措施来挽救患者生命。