心律失常是心脏电活动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。导致心律失常的原因有多种，比如心脏本身的病变，像冠心病，有研究显示约90%的心肌梗死患者会发生心律失常；还有一些全身性因素也能引发，像电解质紊乱，当血钾低于3.5mmol/L时，就容易出现心律失常相关表现。
心脏本身病变引发
冠心病导致：冠状动脉发生粥样硬化，使得血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，进而影响心脏电活动的正常传导，引发心律失常。例如，冠状动脉狭窄程度超过70%时，心律失常的发生风险明显增加。心肌病引起：像扩张型心肌病，心肌细胞变性、坏死等，会改变心肌的电生理特性，导致心律失常。患者心脏扩大，收缩功能减退，更容易出现各种心律失常类型。
全身性因素影响
电解质紊乱相关：除了血钾异常，血钠、血钙异常也会导致心律失常。血钠低于120mmol/L时，可能出现传导阻滞等心律失常表现；血钙过高或过低时，也会干扰心脏的电活动。比如，甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素过多，会影响心脏的代谢和电活动，约有5% - 15%的患者会发生心律失常。内分泌失调所致：甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，也可能引发心律失常。患者常表现为心动过缓等心律失常情况，及时纠正甲状腺功能后，心律失常多可改善。
其他诱发情况
药物影响导致：某些药物使用不当会引发心律失常。比如抗心律失常药物自身可能有致心律失常作用，还有像洋地黄类药物，过量使用时容易导致室性早搏等心律失常。另外，一些抗生素、抗精神病药物等也可能影响心脏电活动，引起心律失常。精神因素作用：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会通过神经内分泌系统影响心脏，导致心律失常。比如一些高强度工作者，长期处于精神紧张状态，心律失常的发生率会比常人高。