心律失常是指心脏跳动的频率或节律出现异常。引发心律失常的原因有多种。比如心脏本身的病变，像冠心病，据统计，约有75% - 95%的冠心病患者在不同病程阶段会发生心律失常。
心脏结构异常相关
先天性心脏病：胎儿在发育过程中心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，会影响心脏正常的电传导和跳动节律。这是因为心脏结构的改变打破了原本稳定的电生理环境，使得心脏跳动的信号传递出现紊乱。心肌病：扩张型心肌病患者的心肌会逐渐变薄、扩张，导致心脏收缩和舒张功能异常，进而引发心律失常。肥厚型心肌病则是心肌异常肥厚，影响心脏的正常充盈和射血，也容易出现心律失常情况。
全身性因素影响
电解质紊乱：当体内钾、钠、钙等电解质失衡时，会干扰心脏的电活动。例如低钾血症，血钾浓度低于3.5mmol/L时，心肌细胞的兴奋性、自律性等会发生改变，容易导致心律失常发生。常见于长期腹泻、大量呕吐或使用排钾利尿剂的人群。内分泌失调：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快心脏的跳动频率，影响心脏的节律。研究发现，约有5% - 15%的甲亢患者会合并心律失常，主要表现为窦性心动过速等。而甲状腺功能减退时，代谢减缓，也可能引发心律失常。
其他外部因素作用
药物影响：某些药物会诱发心律失常。比如抗心律失常药物使用不当，可能会导致新的心律失常出现，也就是所谓的“致心律失常作用”。还有一些非心脏类药物，像某些抗生素、抗抑郁药等，也可能通过影响心脏电生理活动引发心律失常。生活方式因素：长期大量吸烟、酗酒会增加心律失常的发生风险。吸烟时产生的尼古丁等物质会刺激交感神经，使心跳加快；过量饮酒会影响心肌细胞的代谢和电活动稳定性。另外，长期精神紧张、过度劳累也会干扰心脏的正常节律，导致心律失常出现。