转氨酶达到800u/l多是相当严重的情况。肝功能检查中，转氨酶正常值通常为0-40u/l，而800u/l多远超该范围，属于重度升高。这意味着肝细胞遭受严重损害，导致转氨酶释放进入血液，进而引起血清转氨酶大幅升高。其原因可能有多种情况：
一、可能是长期大量饮酒，引发酒精性肝病，致使肝细胞受损，进而使肝细胞膜通透性增加，转氨酶便会释放到血液中，造成转氨酶升高。
1.酒精性肝病是由于过度饮酒导致的肝脏疾病。
2.长期酗酒会使肝细胞持续受到损伤。
(1)这种损伤会逐渐破坏肝细胞的正常结构和功能。
(2)最终导致转氨酶大量释放入血。
二、也可能是服用某些药物，比如非甾体抗炎药等，可导致肝脏损伤，从而引起转氨酶升高。
1.部分药物具有一定的肝毒性。
2.服用后可能对肝脏细胞产生不良影响。
(1)造成肝细胞受损，引起转氨酶升高。
(2)不同药物对肝脏的损害程度和机制可能不同。
三、还可能是患有病毒性肝炎，这是机体感染肝炎病毒所引发的疾病，病毒在体内大量复制时，会使肝细胞膜通透性增加，转氨酶释放到血液里。
1.病毒性肝炎有多种类型，如乙肝、丙肝等。
2.病毒感染会激发一系列肝脏的病理变化。
(1)包括肝细胞炎症、坏死等。
(2)进而促使转氨酶进入血液。
如果是酒精性肝病导致的，首先要立即戒酒，其次可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行保肝降酶治疗。如果是病毒性肝炎引起的，则可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。在日常生活中，患者需注意饮食清淡，多进食新鲜的水果蔬菜，避免食用高油、高脂、高糖的食物。
总之，当转氨酶达到800u/l多时，应高度重视，及时查找原因并进行针对性治疗，同时注意生活中的保养和调理。