一、心理因素
1.压力与焦虑：近期生活中面临较大压力，如工作上的重大项目、学习的重要考试等，长期处于焦虑状态可能导致晚上做噩梦。研究表明，长期高压力环境下，大脑神经递质平衡被打破，影响睡眠结构，使人更容易进入浅睡眠阶段，从而引发噩梦。例如，学生面临升学压力时，常常会在夜间出现噩梦情况。成年人在工作竞争激烈时，也可能频繁做噩梦。
2.情绪创伤：曾经历过的恐惧、悲伤等情绪创伤未得到妥善处理，可能在睡眠中以噩梦形式呈现。比如经历过交通事故、亲人离世等重大负性事件的人，在后续睡眠中容易反复梦到相关场景。儿童若受到惊吓，如突然遭遇凶猛动物、意外声响等，也可能因情绪创伤出现做噩梦的情况，且儿童的情绪创伤更易在睡眠中以噩梦反映，因为儿童的心理防御机制相对较弱。
二、生理因素
1.睡眠姿势：不良的睡眠姿势可能影响呼吸等生理功能，进而引发噩梦。例如，趴着睡会压迫胸部，影响心肺功能，导致身体处于相对缺氧状态，容易引起噩梦。不同年龄段人群受睡眠姿势影响程度不同，儿童骨骼肌肉发育尚未完全，不合适的睡眠姿势对其呼吸等生理功能影响更明显，更易因姿势问题出现噩梦。
2.疾病影响：某些疾病会导致做噩梦。例如，睡眠呼吸暂停综合征患者，在睡眠中会出现呼吸暂停情况，机体缺氧，从而引发噩梦。神经系统疾病如癫痫，在发作前期或发作后可能伴随噩梦现象。对于儿童，发热性疾病、维生素缺乏等也可能影响睡眠，导致噩梦。儿童发热时，体温调节中枢紊乱，可能干扰睡眠结构，引发噩梦；维生素B族缺乏会影响神经系统功能，也可能导致睡眠异常和噩梦。
三、环境因素
1.睡眠环境改变：突然更换睡眠场所，如从熟悉的家搬到陌生的宾馆等，环境的不熟悉会影响睡眠，引发噩梦。例如，外出旅行时，睡眠环境改变可能导致人在夜间做噩梦。不同年龄段对睡眠环境改变的适应能力不同，儿童对新环境的适应更敏感，更容易因睡眠环境改变出现噩梦情况。
2.睡眠环境刺激：睡眠环境中的光线过强、噪音过大等都会干扰睡眠，增加做噩梦的概率。强烈的光线会影响褪黑素的分泌，褪黑素对睡眠有调节作用，其分泌受影响后睡眠质量下降，易出现噩梦。噪音过大则会打断睡眠的连续性，使睡眠处于浅睡眠状态，从而引发噩梦。对于老年人，睡眠环境的微小变化都可能更明显地影响睡眠，因为老年人的睡眠本身相对浅，对光线、噪音等刺激更敏感，更容易因环境刺激出现噩梦。
四、药物与物质影响
1.药物副作用：某些药物服用后可能有做噩梦的副作用。例如，一些抗抑郁药物、降压药物等。药物对不同年龄段人群的影响有所不同，儿童使用药物时需特别谨慎，因为儿童的肝肾功能发育不完全，药物代谢与成年人不同，药物副作用对儿童睡眠的影响更需关注。比如儿童使用某些抗生素后，可能出现睡眠异常包括噩梦情况。
2.物质摄入：睡前摄入咖啡、茶等含有咖啡因的饮品，会兴奋中枢神经系统，导致睡眠浅，易做噩梦。长期大量饮酒的人，在戒断期也可能出现睡眠障碍包括噩梦。对于青少年，咖啡因的摄入更需注意，因为青少年的神经系统对咖啡因更敏感，睡前饮用含咖啡因饮品易引发噩梦，影响睡眠质量和生长发育。