智齿蛀了即智齿发生了龋病，其原因多为口腔清洁不佳，牙面及牙缝处食物残留导致细菌繁殖。患者需及时就医拍摄全颌曲面断层片，根据智齿位置和龋坏程度进行治疗。
具体如下：
一、原因：
1.智齿发生龋齿主要是由于长期不注重口腔清洁，牙面及牙缝残留食物，这会致使口腔中的变形链球菌、放线菌等大量繁殖，从而引发龋齿。
2.智齿阻生情况常见，阻生智齿易导致食物在其与第二磨牙间残留，且智齿牙冠与牙龈间易形成盲袋，食物也可能在此残留，若清洁不佳，极易发生龋齿。
二、治疗：
1.若智齿全部萌出，位置较正且有正常咬合关系，能行使咀嚼功能，且龋坏程度较轻，可保留智齿，去除龋坏牙体组织，用充填材料恢复牙齿外形和功能。若龋坏已影响牙髓形成牙髓炎，则需先进行根管治疗，再进行充填。如龋坏致牙冠严重破坏无法修复，且不适合做桩冠或覆盖义齿等，应及时拔除。
2.若智齿位置不正，萌出不全，无正常咬合关系，无法行使咀嚼功能，甚至引发智齿冠周炎及脓肿，应先消炎镇痛、切开排脓，待炎症控制后可在局麻下拔除智齿。
平时要重视口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，改善饮食习惯，避免高糖及辛辣刺激性食物，饭后用清水漱口，正确使用牙线清除食物残渣。
总结：智齿蛀了需要根据具体情况选择合适的治疗方式，同时要做好口腔卫生护理。