总胆红素和直接胆红素偏高是否要紧，需要根据偏高的程度、持续时间以及其他相关因素来判断。以下是对“总胆红素和直接胆红素偏高要紧吗”的分析：
一、总胆红素和直接胆红素偏高的原因
1.生理性原因
剧烈运动后
过度劳累
近期饮酒
怀孕期间
2.病理性原因
肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等。
胆道梗阻：如胆结石、胆管炎、胆管癌等。
溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。
其他：如Gilbert综合征、遗传性球形红细胞增多症等。
二、总胆红素和直接胆红素偏高的危害
1.胆红素脑病
总胆红素和直接胆红素偏高可导致胆红素脑病，尤其在新生儿中更为常见。
胆红素可通过血脑屏障进入中枢神经系统，对大脑造成损害，严重时可导致智力障碍、脑瘫等后遗症。
2.肝脏损伤
长期偏高的胆红素可对肝脏造成损害，导致肝细胞变性、坏死，进而发展为肝硬化。
3.其他并发症
总胆红素和直接胆红素偏高还可能与其他疾病相关，如心血管疾病、糖尿病等。
三、处理方法
1.明确病因
进一步检查，如肝功能、腹部超声、乙肝五项、丙肝抗体等，以明确偏高的原因。
2.针对病因治疗
如因肝脏疾病引起，需进行保肝、抗病毒或手术治疗等。
如因胆道梗阻导致，需解除梗阻。
3.对症治疗
可使用退黄药物，如熊去氧胆酸、茵栀黄等。
注意休息，避免劳累和饮酒。
4.定期复查
治疗后需定期复查胆红素水平，以及肝功能、腹部超声等，以监测病情变化。
四、注意事项
1.及时就医
发现总胆红素和直接胆红素偏高时，应及时就医，避免延误病情。
2.遵医嘱治疗
治疗应遵循医生的建议，按时服药、定期复查。
3.注意饮食
避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，宜清淡饮食。
4.避免滥用药物
避免使用对肝脏有损害的药物。
5.定期体检
有肝脏疾病家族史、长期饮酒、肥胖等高危人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
综上所述，总胆红素和直接胆红素偏高是否要紧，取决于多种因素。如果偏高程度较轻，且能找到明确的病因并进行针对性治疗，通常可以得到有效控制。但若偏高程度严重或持续时间较长，可能会对身体造成严重危害。因此，发现总胆红素和直接胆红素偏高时，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。