手背上有老年斑可通过如下方式进行处理：
一、药物治疗：老年斑的形成通常和年龄增长以及身体新陈代谢速率减缓相关。当数量较少时，可使用涂抹外用药物的方法，比如氢醌乳膏，其能够在一定程度上起到淡化的作用。
1.原理：氢醌乳膏主要通过影响黑素细胞的代谢过程来发挥作用，能抑制黑素的生成。
2.注意事项：使用时可能会出现一些不良反应，如局部发红、灼热等，若症状严重需及时停止使用并就医。
二、冷冻治疗：利用冷冻的手段来治疗，可促使色素快速萎缩和坏死，随后色素颗粒会逐渐脱落，从而实现治疗目的。不过治疗后可能会有残留情况。
1.具体操作：一般是采用液氮等冷冻剂进行局部冷冻处理。
2.优缺点：优点是操作相对简单，缺点是可能导致局部皮肤损伤、色素沉着不均匀等。
三、激光治疗：采取强脉冲光的方式进行治疗，能粉碎皮下的色素组织，细小的色素颗粒可通过身体的新陈代谢系统排出体外。
1.治疗过程：通过特定波长的激光照射病变部位。
2.效果评估：效果通常较为显著，但可能需要多次治疗，且术后也需注意护理。
总之，对于手背上的老年斑，可以根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中要注意观察治疗效果和不良反应，如有异常应及时处理。