大拇指内侧按压疼痛的原因包括过度劳损、韧带拉伤、屈肌腱狭窄性腱鞘炎、甲沟炎、关节炎、血管球瘤等。以下对这些情况进行详细说明：
一、过度劳损：大拇指在手部功能中占据重要地位，若近期手部活动频繁，尤其是拿取较硬或较重物品时，易导致局部疼痛、压痛。一般可通过外敷止痛药、热敷或理疗等方式缓解。
1.外敷止痛药可减轻疼痛症状。
2.热敷能促进血液循环，缓解不适。
3.理疗也是有效的缓解手段。
二、韧带拉伤：大拇指韧带与肌肉组织相连以维持正常活动，当韧带过度拉伸或撕裂超出耐受力时，按压大拇指内侧会产生疼痛，严重时会肿胀。对此可采取冰敷、制动手指等措施，必要时需及时就医处理。
1.冰敷有助于缓解疼痛和肿胀。
2.制动手指避免进一步损伤。
三、屈肌腱狭窄性腱鞘炎：疼痛位于大拇指和手掌关节处，活动时可听到弹响声，掌指关节掌侧压痛明显，多由大拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎引起。部分患者伴有活动受限、晨僵、无法弯曲或伸直等症状，严重者会出现痉挛，需及时就医尽早治疗。
1.弹响声是常见表现之一。
2.活动受限等症状可能逐渐出现。
四、甲沟炎：大拇指指甲内侧发炎会导致按压疼痛，严重时可向下放射至整个大拇指内侧，并伴有红肿甚至化脓，严重时可能需要切开引流。
1.炎症引发疼痛等症状。
2.严重情况需特殊处理。
五、关节炎：通常为局部无菌性炎症，大拇指长时间活动会致局部充血肿胀出现无菌性炎症而引发关节炎。可口服非甾体抗炎药治疗，同时配合中医针灸和物理治疗等改善症状，严重时可考虑手术。
1.药物治疗是常见方法。
2.多种辅助治疗可改善状况。
六、血管球瘤：局限性疼痛点多位于甲下或甲旁皮下组织，低温或紧张时可诱发剧烈刺激性疼痛，难以忍受。可选用非甾体抗炎药缓解，必要时进行手术。
一般来说，非疾病因素导致的疼痛，经对症处理后约半个月症状可逐渐减轻，无需过度担心。但若疼痛进一步加重，则需去医院做相应检查，明确疾病后在医生指导下选用针对性药物治疗，症状较重时可选择手术。
总结：大拇指内侧按压疼痛的原因多样，包括过度劳损等多种情况，需根据具体表现明确原因并采取相应治疗措施，以缓解疼痛和改善症状。