骑车膝盖疼的病因较为多样复杂，可能是由滑膜炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤等因素所导致的，应当及时前往医院就诊以查明具体病因。具体情况如下：
一、滑膜炎：
1.通常是由于急性创伤、慢性劳损、软骨退变等因素而引发，这会致使膝关节滑膜出现充血水肿的状况，同时伴有炎症细胞浸润，滑膜血管扩张，刺激滑膜细胞增生，继而产生大量炎性渗出液，进而导致膝关节肿胀以及活动受限，进行骑车等运动时会加重滑膜炎病情，从而引起骑车膝盖疼的症状。随着病情的逐步发展，还可能会出现滑膜增厚、关节内粘连等症状。
二、胫骨结节骨软骨炎：
1.多因剧烈运动或外伤等因素所致，使得髌韧带张力增高，随着病情进展，炎症浸润，在髌韧带部位形成无菌性炎症，伴有异常钙化与异常骨化，骑车会导致症状加重，表现为骑车膝盖疼的症状，还会有活动受限、局部肿大、压痛等表现。
三、半月板损伤：
1.一般是由剧烈运动、旋转外力、退行性变等因素引起，导致半月板受到磨损、出现水肿、变形，甚至产生撕裂、断裂等情况，破碎的半月板容易卡在股骨与胫骨之间关节腔的间隙中，由于骑车时会持续进行膝关节屈伸运动，所以会出现骑车膝盖疼的症状，同时还会有关节肿胀、活动受限、关节交锁、关节弹响等症状。
总之，骑车膝盖疼的原因多种多样，需要仔细甄别，及时就医检查和治疗，以避免病情加重带来更严重的后果。