肋骨有硬块且按着有点疼，可能涉及以下情况：皮肤下或肋骨间的皮脂腺囊肿、肋骨陈旧性骨折、肋骨软骨炎等。应及时前往医院普外科，通过X线检查、CT检查等来明确病因，并在医生指导下进行处理。
一、皮脂腺囊肿：
1.锁骨上窝皮肤下的皮脂腺囊肿，是由于局部皮脂腺分泌旺盛但排出受阻而形成，会出现局部的膨胀性生长，并伴有触痛。
2.对于皮脂腺囊肿，建议早期进行手术切除，并进行病理活检以明确囊肿性质。若为良性囊肿，定期随访即可。
二、肋骨陈旧性骨折：
1.陈旧性肋骨骨折或陈旧性软组织挫伤会导致局部大量骨痂增生，使肋骨局部可能出现增生现象，触摸时有疼痛。
2.一般这种情况无需特殊处理，陈旧性骨折出现的瘢痕增生是人体骨折瘢痕愈合的结果，其治疗方式和效果往往不佳。
三、肋骨软骨炎：
1.这是一种肋软骨的慢性炎症，可由胸肋关节韧带损伤、局部外伤以及病毒感染等引起，导致肋骨形成无菌性炎症。反复愈合过程中局部炎症会造成肋骨局部炎症性增生，患者会出现肋骨局部疼痛、肿块等症状。
2.对于这种炎症性疾病，可在肋骨局部进行按摩、热敷，口服如西乐葆等改善炎症的药物，同时外用扶他林来缓解疼痛和局部炎症。
此外，骨肿瘤也可能发生在肋骨处，它包括凡发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，不论原发性、继发性还是转移性肿瘤。良性肿瘤多无疼痛，但有些良性肿瘤如骨样骨瘤，可因反应骨的生长而产生剧痛，良性肿瘤质硬且无压痛。恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，且多局部肿胀和肿块发展迅速，若发生转移形成肋骨肿瘤，患者可出现局部肿块、局部疼痛等情况。如果是良性的肋骨肿瘤，可采用刮除植骨术或骨瘤切除术进行治疗。对于恶性肿瘤，除了手术切除外，还需要结合放疗和化疗。
总之，当发现肋骨有硬块且按压疼痛时，要及时就医明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。