颈部和腋下淋巴结肿大并伴有疼痛，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：细菌、病毒或其他病原体感染可能导致淋巴结肿大和疼痛。常见的感染包括上呼吸道感染、牙龈炎、皮肤感染等。
治疗方法：针对感染的原因进行治疗。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素；如果是病毒感染，通常会自行好转。此外，保持良好的个人卫生、充足休息和饮食均衡也有助于恢复。
2.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致淋巴结肿大和疼痛。
治疗方法：需要根据具体的疾病进行治疗。治疗方法可能包括使用免疫抑制剂、激素等药物，以及对症治疗。
3.恶性肿瘤：淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤转移的表现，如淋巴瘤、白血病、乳腺癌等。
治疗方法：进一步的检查（如淋巴结活检、影像学检查等）以确定病因。如果是恶性肿瘤，可能需要综合治疗，包括化疗、放疗、手术等。
4.其他原因：淋巴结肿大还可能与药物反应、过敏反应、结核病、结节病等有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据个人情况进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查等。如果淋巴结肿大和疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行以下检查：
1.血液检查：包括血常规、C反应蛋白等，以评估感染情况和炎症指标。
2.影像学检查：如超声、CT、磁共振成像（MRI）等，帮助医生了解淋巴结的大小、形态和结构。
3.病理活检：如果怀疑有恶性肿瘤，可能需要进行淋巴结活检或其他组织活检，以明确诊断。
此外，在等待就医或检查结果期间，应注意以下几点：
1.观察症状变化：注意淋巴结肿大和疼痛的程度、范围是否有变化，是否出现其他新的症状。
2.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、合理饮食、适量运动，增强身体免疫力。
3.避免刺激：避免频繁触摸或刺激肿大的淋巴结，以免加重症状。
4.遵循医生建议：如果医生建议进行进一步的检查或治疗，应积极配合。
需要强调的是，每个人的情况不同，诊断和治疗应根据具体情况进行个体化制定。在面对健康问题时，最好咨询专业的医生以获得准确的建议和治疗方案。