急性脑梗即急性脑梗死，老人急性脑梗死是否能治愈与严重程度存在关联。若能及时发现并尽早开展合理治疗，病情较轻的老人有治愈的可能，而病情严重的老人则可能难以治愈，甚至会遗留后遗症或危及生命。
一、能治愈
老人患急性脑梗死之后，如果梗塞面积不大，存在头晕、头痛以及一侧肢体麻木、无力等表现，应及时遵医嘱应用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗，这有利于使血管实现再通。早期发现且采取合理且有效的措施进行治疗，并做好老人的护理工作，那么急性脑梗死轻症老人有很大可能被治愈。
二、难以治愈
要是老人急性脑梗死的梗塞面积特别大或者是在脑干部位发生梗塞，通常治疗的难度会很大。老人可能会出现极为剧烈的头痛、一侧肢体偏瘫、失语、明显的嘴歪以及昏迷等症状，由于病情严重，即便及时采取有效的措施进行治疗，老人依然可能会遗留一侧肢体偏瘫或者偏身感觉障碍、语言功能障碍等后遗症，通常难以完全治愈，极少数老人甚至会因为出现再次急性脑梗死、脑水肿、脑疝等原因而导致死亡。
总之，老人急性脑梗死的治愈情况因病情而异，早期发现和积极治疗非常关键。