急性脑梗死即急性脑梗，老人急性脑梗是否能治愈与严重程度有一定关联。若能及时发现并尽早予以合理治疗，病情较轻的老人有治愈可能，而病情严重的老人则可能难以治愈，甚至会遗留后遗症或危及生命。
一、能治愈：老人患上急性脑梗后，倘若梗塞面积不太大，仅有头晕、头痛以及一侧肢体麻木、无力等表现，应及时按医嘱使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗，这样有利于让血管实现再通。若早期便能发现且采取了合理且有效的措施进行治疗，同时做好老人的护理工作，那么急性脑梗轻症的老人是有治愈希望的。
二、难以治愈：要是老人急性脑梗的梗塞面积特别大，或者是在脑干部位发生梗塞，通常治疗难度会很大。老人可能会出现极为剧烈的头痛、一侧肢体偏瘫、失语、明显嘴歪以及昏迷等症状，由于病情严重，即便及时采取了有效的措施进行治疗，老人还是可能会遗留一侧肢体偏瘫或者偏身感觉障碍、语言功能障碍等后遗症，通常难以实现完全治愈，极少数老人甚至会因再次发生急性脑梗、脑水肿、脑疝等原因而导致死亡。
总结概括提示：文章主要阐述了老人急性脑梗能否治愈受严重程度影响，轻症者若早期发现并合理治疗可能治愈，重症者治疗难度大且易留后遗症甚至死亡。