同房后肚子疼出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.宫颈炎或阴道炎：宫颈炎或阴道炎可导致宫颈或阴道黏膜受损，引起同房后出血和肚子疼。可以使用抗生素、抗真菌药物等进行治疗。建议及时就医，进行相关检查和诊断，并遵循医生的治疗建议。
2.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、性交痛等。可使用抗生素治疗，必要时进行手术治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。常导致痛经、性交痛、月经异常等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。较大的肌瘤可能会导致月经异常、腹痛、性交痛等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
5.其他原因：如排卵期出血、性交不当、节育环等也可能导致同房后肚子疼出血。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，其他情况也可能导致类似症状。如果出现同房后肚子疼出血的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。