脐带绕颈两周是否能顺产，不能一概而论，需综合多方面因素判断。一般来说，约有60%-70%的脐带绕颈两周孕妇有可能顺产，但要满足一定条件。
胎儿情况影响
胎儿大小： 如果胎儿体重在2500~3500克之间比较合适顺产。若胎儿过大，超过4000克，顺产时可能会增加难产风险；若胎儿过小，可能存在其他发育问题影响顺产判断。胎儿胎位： 正常的头位（胎儿头朝下）相对更利于顺产，若胎位异常，如臀位等，即使脐带绕颈两周，顺产难度也会大大增加。胎儿宫内状况： 要监测胎儿胎心是否正常，羊水是否适量等。如果胎心持续异常，或者羊水过少，那就不太适合顺产。
产妇自身条件影响
产力情况： 产妇的宫缩力量要足够，在分娩过程中能有效推动胎儿下降。如果宫缩乏力，可能无法顺利将胎儿娩出。骨盆条件： 产妇的骨盆大小、形态要正常，能允许胎儿顺利通过。如果骨盆狭窄，即使其他条件都合适，也可能需要剖宫产。产程进展： 在分娩过程中，要密切观察产程进展。如果产程进展缓慢，出现停滞等情况，也可能需要转为剖宫产。
脐带情况影响
脐带长度： 脐带长度正常在30~70厘米，如果脐带过短，即使绕颈两周，在分娩过程中可能会影响胎儿下降，增加胎儿缺氧等风险。脐带绕颈松紧： 要判断脐带绕颈是较松还是较紧。如果绕颈较紧，在分娩时可能会影响胎儿血液循环，导致胎儿缺氧，这种情况下顺产风险就较高。总之，脐带绕颈两周能否顺产需要医生在产前综合评估产妇和胎儿的各种情况后才能做出准确判断。