血压一般达到收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg时，就需要考虑用药干预。但具体情况还得综合多方面因素来定。
不同人群的血压吃药标准
一般高血压患者：
单纯 lifestyle 干预效果不佳时： 如果通过3-6个月的低盐饮食、适量运动等生活方式干预后，血压仍持续≥140/90mmHg，就需要开始药物治疗。比如一位40岁的男性，坚持低盐饮食并每周运动3次以上，3个月后复测血压还是150/95mmHg，那就得考虑用药。已有并发症或高危因素时： 对于已经合并有糖尿病、心脑血管疾病等的高血压患者，只要血压超过130/80mmHg，可能就需要开始药物控制。像一位高血压合并糖尿病的患者，即使血压在135/85mmHg左右，也可能需要用药来综合管理。
老年高血压患者：
65 - 79岁老年患者： 收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg时，可开始药物治疗；如果能耐受，可降至140/90mmHg以下。比如一位70岁的老人，血压155/95mmHg，先尝试生活方式干预，若效果不好就可以用药。≥80岁老年患者： 收缩压≥160mmHg时开始药物治疗，起始血压目标为<160/90mmHg，如能耐受，可进一步降至<150/90mmHg。例如一位82岁的老人，血压165/98mmHg，就需要考虑用药来控制。
血压控制的非药物与药物结合
非药物干预的基础作用：
无论是否需要吃药，非药物干预都是基础。比如每天要保证低盐饮食，每人每天食盐摄入量应控制在5克以下，尽量少吃咸菜、腌制品等。还要保持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。同时要戒烟限酒，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
药物选择的考量：
常用的降压药物有钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物，比如有肾功能不全的患者可能更适合用某些不影响肾功能的药物，有心率快情况的患者可能会选用能减慢心率的降压药等。