躺下不晕一起来就头晕，可能与耳石症、良性阵发性位置性眩晕、体位性低血压、颈椎病等有关。
1.耳石症：
耳石症是一种与体位变化相关的眩晕疾病，当头部位置改变时，耳石会脱落并刺激半规管，导致头晕。这种头晕通常在躺下、起床、翻身或低头时发生，持续时间较短，一般为数秒至数分钟。耳石症引起的头晕还可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.良性阵发性位置性眩晕：
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的内耳疾病，主要与耳石脱落有关。当头位改变时，耳石会刺激前庭感受器，引起短暂的眩晕。这种眩晕通常在起床、躺下、翻身或抬头时发生，持续时间较短，一般为数秒至数分钟。良性阵发性位置性眩晕还可能伴有耳鸣、听力下降等症状。
3.体位性低血压：
体位性低血压是指当从卧位或坐位突然站立时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕。这种头晕通常在起床后立即发生，持续时间较短，一般数秒至数分钟。体位性低血压还可能伴有乏力、眼前发黑、恶心等症状。
4.颈椎病：
颈椎病是一种常见的脊柱疾病，当颈椎间盘突出或骨质增生时，可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头晕。这种头晕通常在转头、仰头或低头时发生，持续时间较长，可能数小时或数天。颈椎病还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。
如果躺下不晕一起来就头晕的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、颈椎X线或CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。