怀孕时出现卵巢囊肿，需依据囊肿大小与性质来确定处理方式，可选择暂时观察或手术治疗。
一、若囊肿小于3厘米，一般可继续观察，这可能是妊娠后的生理性黄素囊肿。此时患者通常无需特殊治疗，其有可能会在怀孕过程中逐渐消退。因为这种较小的囊肿多为生理性的，随着孕期进展，身体的激素水平等会发生变化，可能促使其慢慢消失。
二、但要是囊肿直径较大，或者囊肿属于混合型，就有必要排除是否为畸胎瘤或其他类型的卵巢肿瘤出现扭转，以及在不能排除恶性肿瘤的情况下，就需要进行手术治疗。比如较大的囊肿可能会产生一些压迫症状或存在其他风险，而混合型囊肿的性质较复杂，需要进一步明确。对于排除恶性等情况的手术，一般建议手术时间选在妊娠3个月后，即妊娠12周后，此时胚胎相对稳定。这是因为在这个阶段进行手术，能减少对胚胎的影响，降低流产等风险。不建议在妊娠过大时手术，否则过大的子宫会影响到肿瘤的暴露以及手术的操作进程。
最后，建议患者在切除肿瘤后，及时检查囊肿的性质，以便决定后续的治疗措施。总之，对于怀孕时的卵巢囊肿，要综合多方面因素来谨慎处理，以保障孕妇和胎儿的健康安全。