扁桃体肥大的治疗需根据具体情况而定。一般来说，轻度扁桃体肥大若无明显症状，可先观察；中重度肥大且影响呼吸、吞咽等，可能需要手术等干预。
观察等待情况
无症状或轻度肥大： 如果扁桃体只是轻度肥大，孩子没有出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽困难等明显症状，通常可以选择观察等待。但要注意让孩子保持良好的生活习惯，比如保证充足睡眠，尽量避免反复感冒等。因为儿童的扁桃体可能会随着年龄增长逐渐萎缩，部分轻度肥大的情况可能会自行缓解。定期监测： 即使是观察等待，也需要定期带孩子到医院检查，一般建议每3 - 6个月复查一次，观察扁桃体肥大的变化情况。比如查看是否有增大趋势，或者是否出现新的症状等。
药物治疗情况
针对炎症的药物： 如果扁桃体肥大是由炎症引起的，比如细菌感染导致的扁桃体炎引发的暂时性肥大，可能会使用抗生素。常见的抗生素如青霉素类，如果孩子对青霉素不过敏，可考虑使用。但使用抗生素需要在医生指导下，根据感染的病原体等情况合理选择。不过药物治疗主要是针对炎症控制，并不能使已经肥大的扁桃体缩小到正常，但可以缓解因炎症带来的不适症状。局部用药： 还可能会用到局部的含漱液，例如复方硼砂含漱液等，用来清洁口腔，减轻扁桃体局部的炎症反应。不过局部用药一般是作为辅助治疗，不能替代全身的正规治疗。
手术治疗情况
手术指征： 当扁桃体肥大严重影响孩子的呼吸，出现睡眠中频繁打鼾、呼吸暂停，或者影响吞咽功能，导致孩子进食困难等情况时，通常会考虑手术治疗。一般来说，当扁桃体肥大达到III度（III度是指扁桃体几乎充满咽腔），并且每年发作扁桃体炎超过7次，连续发作2年以上，或者已经引发了风湿热、肾炎等全身并发症时，就符合手术指征。手术方式： 目前常用的手术方式是扁桃体切除术，有传统的剥离法和现在常用的等离子射频消融术等。等离子射频消融术相对来说创伤较小，术后恢复可能会快一些。但手术也有一定的风险，比如出血、感染等，但现在技术比较成熟，风险相对可控。术后需要孩子注意休息，保持口腔清洁，按照医生的要求进行护理，促进伤口愈合。