小儿扁桃体肥大的治疗需根据具体情况来定。一般来说，轻度的小儿扁桃体肥大可以先通过观察等方式处理，而中重度的可能需要药物或手术等治疗。
一、一般观察与护理
日常护理要点： 要让孩子保证充足的休息，多喝水，保持口腔清洁，饭后可以让孩子用温水漱口。比如，每天至少让孩子早晚各漱口一次。同时，要注意避免孩子接触刺激性的气体和过敏原，减少上呼吸道感染的机会，因为反复的上呼吸道感染可能会加重扁桃体肥大。观察周期： 家长需要定期观察孩子扁桃体肥大的情况，比如每1 - 2周观察一次扁桃体的大小、孩子呼吸是否顺畅等表现。如果孩子只是轻度的扁桃体肥大，没有明显的不适症状，可以先通过这样的日常护理来进行观察。
二、药物治疗
针对炎症的药物： 如果小儿扁桃体肥大是由炎症引起的，可能会使用抗生素来治疗。例如，对于细菌感染导致的扁桃体炎症引起的肥大，常用青霉素类或头孢类抗生素。但使用抗生素需要在医生的明确诊断下进行，不能自行滥用。不过要注意，2岁以下儿童使用抗生素需非常谨慎，必须由医生评估后开具合适的药物。缓解症状的药物： 如果孩子有打鼾、呼吸不畅等症状，可能会使用一些缓解鼻塞、减轻水肿的药物。比如，局部使用的糖皮质激素喷雾等，但使用这类药物也需要遵循医生的指导，并且要注意药物的适用年龄等情况。
三、手术治疗
手术指征： 当小儿扁桃体肥大非常严重，已经影响到孩子的呼吸、吞咽，或者导致反复的化脓性扁桃体炎，一年发作次数在7 - 8次及以上，并且经过保守治疗无效时，就可能需要考虑手术治疗。一般来说，孩子年龄在4岁以上，身体状况良好时可以考虑手术。手术方式： 常见的手术方式是扁桃体切除术，目前多采用低温等离子消融术等较为先进的手术方式，这种手术方式相对创伤较小，术后恢复相对较快。但手术也存在一定风险，比如出血、感染等，不过现在手术技术比较成熟，风险相对可控。术后孩子需要注意休息，饮食要从流食逐渐过渡到半流食、正常饮食，并且要按照医生的要求按时复查，观察恢复情况。