手上得了灰指甲，可尝试以下治疗方法：
1.外用药物：
阿莫罗芬搽剂：具有广谱抗真菌作用，能有效抑制和杀灭真菌，可在医生指导下使用。
环吡酮胺乳膏：可用于治疗灰指甲，能干扰真菌的代谢过程，使甲床恢复正常。
2.口服药物：
伊曲康唑胶囊：是一种广谱抗真菌药物，对灰指甲有较好的治疗效果。但需注意其副作用，如肝功能损害等，需在医生指导下使用。
特比萘芬片：对皮肤癣菌有杀菌作用，可用于治疗灰指甲。与伊曲康唑胶囊相比，副作用较小，但服用方法较为复杂。
3.手术治疗：
拔甲：适用于指甲受损严重、药物治疗无效的患者。通过拔除病甲，可较快地缓解症状，但术后疼痛明显，且新指甲长出需要一定时间。
病甲清除术：在局部麻醉下，将病甲削除或磨除，然后外用抗真菌药物。该方法适用于指甲受损较轻的患者。
此外，在治疗灰指甲的同时，还应注意以下几点：
1.注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、手套等物品。
2.避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。
3.灰指甲具有传染性，应及时治疗，避免传染给他人。
4.治疗期间应遵医嘱按时用药，定期复查，观察治疗效果。
需要注意的是，灰指甲的治疗需要一定的时间，患者应保持耐心。如果症状严重或治疗效果不佳，应及时就医，以便调整治疗方案。