一、一般不建议用柠檬水吃药
1.柠檬水成分复杂
柠檬水通常由柠檬片或柠檬汁加水制成，柠檬中含有柠檬酸、维生素C以及多种生物活性成分如类黄酮等。这些成分可能会与药物发生相互作用，影响药物的疗效、安全性或稳定性。
2.影响药物吸收
一些药物的吸收过程需要特定的胃肠道pH环境。例如，部分抗生素（如四环素类）在酸性环境下溶解度增加，可能吸收过多，从而导致不良反应增加；而像碱性药物，在柠檬水的酸性环境中，其溶解度可能降低，吸收减少，影响药效。此外，柠檬中的成分可能与药物结合形成难溶性复合物，阻碍药物吸收。比如，柠檬中的钙离子可能与某些药物结合，影响药物的吸收和利用。
3.改变药物代谢
药物在体内的代谢过程由特定的酶系统参与。柠檬中的某些成分可能诱导或抑制这些酶的活性。例如，有研究表明，柠檬中的成分可能影响细胞色素P450酶系，而该酶系参与许多药物的代谢。若酶活性被诱导，药物代谢加快，血药浓度降低，药效减弱；若酶活性被抑制，药物代谢减慢，血药浓度升高，不良反应风险增加。
4.增加不良反应风险
某些药物与柠檬中的成分相互作用后，可能引发不良反应。例如，降压药与柠檬同服，可能导致血压过度降低，增加低血压风险，出现头晕、乏力甚至晕厥等症状。
二、特殊情况
1.部分维生素类药物
维生素C等维生素类药物本身就是人体所需营养成分，与柠檬水同服一般不会产生不良相互作用，且柠檬水的酸性环境可能有利于维生素C的吸收。但仍需注意，大量饮用柠檬水可能会导致胃肠道不适，如胃酸过多、胃痛等。
2.部分中成药
一些本身就需要用酸性饮品送服以增强疗效的中成药，在医生明确指导下，可与柠檬水同服。但这属于极少数情况，且必须严格遵循医嘱。
三、特殊人群提示
1.儿童
儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢和排泄能力较弱。用柠檬水吃药，一旦发生药物相互作用，对儿童身体的损害可能更为严重。因此，儿童用药应严格使用白开水送服，避免使用柠檬水等其他饮品。
2.老年人
老年人往往患有多种慢性疾病，需同时服用多种药物。药物之间以及药物与食物成分之间发生相互作用的风险更高。且老年人肝肾功能有所衰退，对药物不良反应的耐受性较差。所以，老年人更应避免用柠檬水吃药，以防发生不良反应。
3.孕妇及哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女用药不仅关系自身健康，还可能影响胎儿发育或通过乳汁影响婴儿。柠檬水中成分复杂，其与药物的相互作用可能对胎儿或婴儿产生潜在不良影响。因此，这两类人群应严格遵医嘱，用白开水送服药物。
4.患有胃肠道疾病者
如胃溃疡、十二指肠溃疡患者，本身胃肠道黏膜较脆弱。柠檬水呈酸性，可能刺激胃肠道黏膜，加重不适症状。同时，柠檬水与药物相互作用可能增加胃肠道不良反应发生的风险。所以，这类患者不宜用柠檬水吃药。
四、总结
为确保药物的疗效和安全性，一般情况下，应使用白开水送服药物。若对药物与饮品同服存在疑问，务必咨询医生或药师，获取专业建议。